من اناكيفية اكتشاف وتشخيص الفشل الكلوي المزمن لديك
الفشل الكلوي المزمن (CRF) هو حالة تتميز الفقدان التدريجي لوظائف الكلى لديك على مدى عدة أشهر أو سنوات. ومن المعروف أيضا باسم الفشل الكلوي المزمن أو الإصابات المزمنة الكلى. هذا المرض يظهر عادة أي علامات أو أعراض في مرحلة مبكرة، ولكن طالما ظهرت علامات أو أعراض، والفشل الكلوي المزمن ربما وضعت من أجل إنهاء مرحلة الفشل الكلوي (ESRF). هذا هو السبب في اتخاذ الاحتياطات النشط لكشف وتشخيص هذا يعني الكثير للمرضى.
ل. الذهن الخاص بك التاريخ الطبي والأعراض في وقت مبكر
أ) الأشخاص الذين لديهم سجلات التاريخ الطبي مع التهاب الكلية، التهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم (أو ارتفاع ضغط الدم)، وينبغي أن مرض السكري أو مرض النقرس وما إلى ذلك إبقاء العين مفتوحة على الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن.
ب) علامات أو أعراض
الغثيان والقيء والصداع والتعب يحدث في مرحلة مبكرة. وتشمل العلامات التالية قلة البول، وذمة أو ارتفاع ضغط الدم. معظم المرضى الذين لديهم غريب التنفس، وقرح الفم المخاطية، الرعاف ونزف في الجهاز الهضمي المسالك الخ الأعراض النفسية العصبية قد تظهر، مثل عدم القدرة على التركيز، التباطؤ في الاستجابة، خدر الأطراف، والنعاس، واضطراب الهوية أو حتى سلس أو غيبوبة في الحالات الشديدة.
لى. أخذ فحوص روتينية بانتظام.
معظم المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو فقر الدم تبدو المدبوغة، وذمة تظهر في الوجه أو الأطراف. اضطراب عقلي، نزف النظامية أو المحلية، الجنبي أو احتكاك تأموري الاحتكاك، والتغيرات في معدل ضربات القلب وتضخم الكبد أو استسقاء الخ.
LII. مختبر فحص
أ) اختبار روتيني البول
الثقل النوعي يرفض أو يبقى على حاله؛ بروتين البول هو إيجابي، بدرجات متفاوتة من بيلة دموية وبيلة الأسطوانات تظهر.
ب) اختبار روتيني الدم
انخفض الهيموجلوبين والخلايا الحمراء العد؛ مكداس الدم أو عدد الخلايا الشبكية يقلل.
ج) اختبار الكيمياء الحيوية
مرحلة من تعويض القصور الكلوي: GFR 50-80 مل / دقيقة، واليوريا والنيتروجين في الدم والكرياتينين طبيعي.
امعاوض مرحلة من القصور الكلوي: GFR 50-20 مل / دقيقة، المصل اليوريا 186-442 μmol / لتر، اليوريا النيتروجين> 7.1mmol / لتر.
رينا مرحلة الفشل: GFR 20 ~ 10ml/min، الكرياتينين 451 ~ 707μmol / L واليوريا والنيتروجين، 17،9 ~ 28.6mmol / L
في نهاية المرحلة مرحلة الفشل الكلوي: GFR <10ml/min، الكرياتينين> 707μmol / لتر، اليوريا النيتروجين> 8.6mmol / L
د) التصوير اختبار
ه) الكلوي خزعة
LV. آخرون
وينبغي التمييز بين الفشل الكلوي المزمن من واحد الحادة وأمراض الابتدائية والعوامل المؤهبة، وذلك لتحديد مدى الضرر الكلوي
اضافة تعليق